胆总管是人体胆汁运输的“主干道”，负责将胆汁输送至肠道，帮助消化脂肪。然而，当这条“河道”被结石、肿瘤或瘢痕组织堵塞时，胆汁无法正常流动，将引发一系列健康危机。
44 岁的蒋女士从未想过，一场突如其来的腹痛会让她备受煎熬。两天前，毫无征兆的右上腹胀痛突然袭来，疼痛间断发作却一次比一次剧烈，还向后背部放射，伴随的恶心、干呕让她坐立难安，甚至出现胸闷气短、高热寒战。服药无效后，她紧急来到医院消化内科，被确诊为胆总管末端结石合并胆囊炎。
胆总管是输送胆汁的“生命通道”，末端结石会像塞子般阻断胆汁流动。这些结石或因胆道感染、胆汁淤积形成，或由胆囊结石“迁移”而来。梗阻发生后，胆汁逆流引发黄疸，胆管内压力骤升还会滋生细菌，可能导致高热甚至休克。而胆囊炎常与胆管结石“狼狈为奸”，胆汁淤积使胆囊胀大发炎，细菌感染更会让炎症雪上加霜，形成恶性循环。
面对蒋女士的病情，消化内科谢立群院长决定采用ERCP技术治疗。手术中，十二指肠镜经口腔进入，穿过食管、胃抵达十二指肠降部，精准找到胆管与胰管的共同开口——十二指肠乳头。注入造影剂后，X 线下清晰显示出胆管内的泥沙样结石和下段狭窄。
谢院长先通过ERCP + 乳头括约肌切开术扩大开口，再用球囊进一步扩张，随后用取石网篮和球囊小心翼翼地将结石逐个取出，同时引流出大量脓性液体。最后实施鼻胆管引流术，将细管从胆管经鼻腔引出，确保胆汁通畅排出。
展开剩余39%术后，蒋女士的疼痛缓解，恶心干呕症状消失。这场微创手术以创伤小、恢复快的优势，让她摆脱了胆道疾病的折磨。ERCP技术的成功应用，不仅解除了患者的痛苦，更展现了现代内镜医学在胆道疾病治疗中的独特价值。
ERCP技术优势
作为一种内镜微创手术，它无需开腹，通过自然腔道（口腔-食管-胃-十二指肠）操作，具有创伤小、恢复快、风险低的特点。
ERCP 可用于多种胰胆疾病的诊疗，如胆总管结石取石、胆管狭窄扩张或支架置入、急性胆源性胰腺炎治疗等，为患者提供了更优的治疗选择。
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